Puntos de secuela: cuántos da el baremo a cada secuela y cómo se calculan cuando hay varias

7 de noviembre de 202618 min de lectura

Los puntos de secuela miden lo que queda de una lesión cuando ya no va a mejorar, y en los accidentes de tráfico se sacan del baremo médico, la tabla 2.A.1 del anexo del texto refundido aprobado por el Real Decreto Legislativo 8/2004. Cada secuela tiene un código y una puntuación fija o una horquilla: las algias postraumáticas por un traumatismo menor de columna, que es donde suelen valorarse las cervicalgias y los latigazos cervicales sin lesión objetivable, van de 1 a 5 puntos (código 03005); una hernia discal relacionada con el accidente, de 1 a 15 (03012); la fractura de costillas con neuralgias esporádicas, de 1 a 3 (03003), y con neuralgias persistentes por fracturas múltiples, de 4 a 6 (03004). La cicatriz no se puntúa como secuela funcional, sino como perjuicio estético, con su propia escala de hasta 50 puntos. Si hay varias, los puntos no se suman: se combinan con la fórmula del artículo 98.

Esta guía es informativa y no sustituye la valoración de un médico ni el consejo de un abogado. Recoge las puntuaciones literales del BOE consultado el 7 de noviembre de 2026; cuánto vale cada punto en euros está en el baremo de tráfico, y cómo trabaja el médico valorador y qué debe llevar su informe, en valoración del daño corporal.

¿Qué es un punto de secuela?

Son secuelas “las deficiencias físicas, intelectuales, orgánicas y sensoriales y los perjuicios estéticos que derivan de una lesión y permanecen una vez finalizado el proceso de curación” (artículo 93.1). El material de osteosíntesis que queda al final, como una placa o unos tornillos, también lo es.

El sistema las mide en dos escalas separadas (artículo 96):

Escala	Máximo	Dónde está en la tabla 2.A.1
Perjuicio psicofísico, orgánico y sensorial (lo funcional: dolor, movilidad, órganos, psiquismo)	100 puntos	Apartado primero, capítulos I a X, códigos de cinco cifras (01001…, 03001…)
Perjuicio estético (cómo empeora la imagen)	50 puntos	Apartado segundo, capítulo especial, códigos 11001 a 11006

Un punto no es dinero: los euros salen de otra tabla, la 2.A.2, según los puntos y la edad del lesionado el día del accidente (artículos 95 y 38).

Qué tabla se aplica. La tabla 2.A.1 vigente es la que publicó la Ley 5/2025 en su anexo, para accidentes desde el 26 de julio de 2025. Para los ocurridos entre el 1 de enero de 2016 y esa fecha rige la de la Ley 35/2015. Las filas de tórax, columna, hombro y rodilla de la tabla siguiente las hemos comparado en las dos versiones y tienen el mismo código y la misma puntuación; las de psiquiatría solo se han comprobado en la vigente.

Tabla de puntos de las secuelas más buscadas

Extracto literal de la tabla 2.A.1 vigente (anexo de la Ley 5/2025, BOE n.º 178, de 25 de julio de 2025). No es la tabla completa, que ocupa decenas de páginas: es una selección de las secuelas por las que más se pregunta.

Código	Secuela (texto del baremo)	Puntos
Tórax
03003	Fractura de costillas / esternón con neuralgias intercostales esporádicas	1-3
03004	Fractura de costillas / esternón con neuralgias intercostales persistentes asociadas a fracturas costales múltiples	4-6
Columna: traumatismos menores
03005	Algias postraumáticas cronificadas y permanentes y/o síndrome cervical asociado y/o agravación de artrosis previa	1-5
Columna no derivada de traumatismo menor
03007	Artrosis postraumática sin antecedentes previos	2-8
03008	Agravación artrosis previa	1-5
03009	Material de osteosíntesis en columna vertebral	5-15
03010	Fractura acuñamiento/aplastamiento: menos de 50 % de altura vertebral	2-10
03011	Fractura acuñamiento/aplastamiento: más de 50 % de altura vertebral	11-15
03012	Cuadro clínico derivado de hernia/s discal/es correlacionable con el accidente (se considera globalmente todo el segmento afectado de columna cervical, dorsal o lumbar)	1-15
03013	Algias postraumáticas sin compromiso radicular y/o síndrome cervical asociado	1-5
03014	Algias postraumáticas con compromiso radicular (deberá objetivarse con EMG) con síndrome cervical asociado	6-10
03015	Limitación de la movilidad de la columna cervical derivada de patología ósea	5-15
03016	Limitación de la movilidad de la columna dorso-lumbar de origen mecánico: limitación únicamente el segmento dorsal	2-10
03017	Limitación de la movilidad de la columna dorso-lumbar de origen mecánico: limitación de ambos segmentos dorsal y lumbar	11-20
Hombro
03073	Subluxación recidivante o inestabilidad de hombro (documentada)	2-4
03075	Artrosis postraumática y/o hombro doloroso	1-5
03077	Prótesis total del hombro (según sus limitaciones funcionales, las cuales están incluidas)	15-25
03078	Material de osteosíntesis	1-8
Rodilla
03194	Gonalgia postraumática inespecífica	1-5
03196	Secuelas de lesión de ligamentos laterales, operados o no	1-10
03197	Secuelas de lesión de ligamentos cruzados, operados o no	1-15
03198	Secuelas de lesiones meniscales (operadas o no) con sintomatología	1-5
Psiquiatría
01158	Trastorno por estrés postraumático leve	4-10
01159	Trastorno por estrés postraumático moderado	11-15
01160	Trastorno por estrés postraumático grave	16-25
01161.1	Trastorno adaptativo y otros trastornos neuróticos, leve	4-10
01161.2	Trastorno adaptativo y otros trastornos neuróticos, moderado	11-15

Casi todo son horquillas, y la misma molestia puede ir a códigos distintos según su causa.

Puntos de secuela por cervicalgia y latigazo cervical

El latigazo cervical sin lesión visible en las pruebas suele valorarse en el apartado de traumatismos menores de la columna vertebral, código 03005 (la fila la elige el médico valorador): de 1 a 5 puntos, que es la horquilla de las algias postraumáticas «cronificadas y permanentes». Además de la puntuación, tiene una regla de acceso propia: la secuela solo se indemniza si un informe médico concluyente acredita que existe después del período de lesión temporal (más abajo, en el apartado del artículo 135).

Si la cervicalgia nace de una lesión objetivada (una fractura vertebral, una hernia), el médico ya no usa el 03005, sino los códigos de «columna no derivada de traumatismo menor»: por ejemplo, 03015 si queda limitación de la movilidad cervical por patología ósea (5-15) o 03013 y 03014 para las algias postraumáticas, según haya o no compromiso radicular objetivado con electromiograma.

Puntos de secuela por lumbalgia

El baremo no tiene una fila llamada «lumbalgia». El artículo 135.3 extiende las reglas del latigazo cervical “a los demás traumatismos menores de la columna vertebral referidos en el baremo médico” (artículo 135), así que una lumbalgia postraumática sin lesión objetivable suele ir también al 03005, de 1 a 5 puntos. Si hay una lesión estructural, se busca su fila: fractura por aplastamiento (03010 o 03011), limitación dorso-lumbar (03016 o 03017) o hernia discal (03012). Qué código encaja lo decide el médico con la exploración y las pruebas.

Puntos de secuela por protrusión o hernia discal

La palabra «protrusión» no aparece en la tabla. Si el médico relaciona el cuadro con el accidente, la fila que suele usarse es la 03012, «cuadro clínico derivado de hernia/s discal/es correlacionable con el accidente», de 1 a 15 puntos, y se valora globalmente todo el segmento afectado (cervical, dorsal o lumbar), no cada disco. Dos condiciones se discuten casi siempre:

Que sea correlacionable con el accidente. Muchas protrusiones son degenerativas y ya estaban antes. Si el accidente solo agrava un estado previo, el baremo tiene filas específicas, como 03008 (agravación de artrosis previa, 1-5), y si no la hay, se aplica la fórmula del estado previo del artículo 100.
El compromiso radicular. Las algias con compromiso radicular (03014, 6-10) exigen objetivarlo con electromiograma (EMG), según el propio texto de la tabla.

Puntos de secuela por costillas rotas

Una fractura de costillas que consolida bien no deja, por sí sola, secuela puntuable: lo que puntúa son las neuralgias intercostales. Esporádicas, de 1 a 3 puntos (03003); persistentes y asociadas a fracturas costales múltiples, de 4 a 6 (03004). Si quedara una alteración respiratoria, se buscaría en el capítulo IV (sistema cardio-respiratorio).

Puntos de secuela por cicatriz

Una cicatriz se valora como perjuicio estético, aparte de la secuela funcional que la acompañe, y se pondera en conjunto con el resto del perjuicio estético, sin dar puntos a cada cicatriz por separado (artículo 103). Los grados y su horquilla de puntos están en perjuicio estético; aquí solo dos precisiones:

Cuenta la cicatriz al terminar la curación (artículo 101.2), no la cicatriz reciente.
Las quemaduras tienen un capítulo propio, el X (sistema cutáneo, códigos 10001 a 10005, por porcentaje de superficie corporal), pero solo para las quemaduras profundas que necesitaron injertos o dejaron cicatrices patológicas con trastornos dermatológicos. “El resto de las quemaduras serán valoradas exclusivamente en el apartado de perjuicio estético”, dice la nota de ese capítulo.

Estrés postraumático y otros trastornos psíquicos

La tabla exige requisitos antes de puntuar. Para el trastorno por estrés postraumático, que el accidente sea de naturaleza «excepcionalmente amenazante o catastrófica», con lesiones graves o mortales y con la víctima directamente involucrada; diagnóstico, tratamiento y seguimiento continuado por psiquiatría con criterios DSM-V o CIE-10, y un informe psiquiátrico de estado tras la estabilización. Las cuatro categorías del apartado de psiquiatría son excluyentes entre sí.

¿Cómo elige el médico el punto dentro de la horquilla?

El artículo 97 da la regla general: a cada secuela se adjudica una puntuación fija o la que corresponda dentro de su horquilla, “según criterio clínico”, teniendo en cuenta “su intensidad y gravedad desde el punto de vista anatómico-funcional”. Y añade lo que no cuenta: la edad, el sexo y la repercusión de la secuela en las actividades del lesionado. Esa repercusión se indemniza aparte, como pérdida de calidad de vida (artículos 107 y 108).

La ley no dice qué vale cada punto de una horquilla, pero la tabla da pistas en cada fila:

Grados medidos. En hombro y rodilla la horquilla depende del arco de movimiento: en la flexión de rodilla, mover más de 90° da 1-4 puntos (03184); entre 45° y 90°, 5-9 (03185); menos de 45°, 10-15 (03186).
Pruebas exigidas. El compromiso radicular se objetiva con EMG (03014); el trastorno psíquico, con informe de especialista.
Descripciones que delimitan. «Esporádicas» frente a «persistentes» en las neuralgias costales; «leve, moderado, grave» en psiquiatría, cada uno con su descripción.

Tres reglas del mismo artículo cambian la cuenta más que la elección del punto:

Una secuela, una valoración (art. 97.3). No se puntúa aparte lo que ya está incluido en otra fila. Ejemplo: la fila de ligamentos cruzados (03197) se valora “según sintomatología, incluyendo dolor y limitaciones funcionales”, así que sumarle una gonalgia (03194) por el mismo dolor sería valorarlo dos veces.
Techo por segmento (art. 97.4). Las secuelas de una articulación o miembro no pueden pasar de lo que valdría su pérdida total.
Analogía (art. 97.5). Lo que no aparece en la tabla se mide comparándolo con lo que sí aparece.

Varias secuelas: la fórmula del artículo 98

Cuando hay dos o más secuelas funcionales del mismo accidente, no se suman. Se aplica la fórmula del artículo 98:

[(100 − M) × m] / 100 + M

donde M es la secuela mayor y m la menor. Con más de dos, se empieza por la mayor y se sigue en orden decreciente; en cada paso, M es el resultado del paso anterior, y cada resultado con decimales se redondea a la unidad más alta.

Cada secuela nueva se aplica sobre la capacidad que queda, no sobre el 100 %: el total no pasa de 100.

Ejemplo recalculado con tres secuelas

Ejemplo con datos ficticios y puntos supuestos dentro de las horquillas de la tabla: prótesis total de hombro (03077) con 20 puntos, secuelas de ligamentos cruzados de rodilla (03197) con 12 y algias postraumáticas por traumatismo menor de columna (03005) con 4.

Paso	Cálculo	Resultado	Redondeo
1. Las dos mayores	[(100 − 20) × 12] / 100 + 20 = 9,6 + 20	29,6	30
2. Se añade la tercera	[(100 − 30) × 4] / 100 + 30 = 2,8 + 30	32,8	33
Suma simple (incorrecta)	20 + 12 + 4	36	—

Resultado: 33 puntos, no 36. El artículo 98.3 manda redondear cada operación, no solo el final.

Dos detalles de la letra vigente:

La Ley 5/2025 cambió la redacción para los accidentes desde el 26 de julio de 2025: donde la Ley 35/2015 decía que las operaciones se hacían «en orden inverso a su importancia», ahora dice «en orden decreciente de mayor a menor».
El perjuicio estético no entra en la fórmula. Se busca aparte en la tabla 2.A.2 y su importe se suma al del perjuicio psicofísico (artículo 104.6).

Secuelas interagravatorias: más un 10 %

Si dos secuelas concurrentes del mismo accidente afectan a funciones comunes y se agravan entre sí de forma significativa, el resultado de la fórmula se incrementa un 10 %, redondeando al alza y con un máximo de 100 (artículo 99). Con un resultado de 30 puntos en dos secuelas que el médico considera interagravatorias: 30 × 1,10 = 33 puntos. Las secuelas bilaterales de la tabla ya incluyen ese efecto, así que a ellas no se les suma.

Secuelas que agravan un estado previo

Si el lesionado ya tenía algo en esa zona, primero se mira si la tabla prevé la agravación: 03005 y 03008 en columna, 03076 en hombro y 03195 en rodilla («agravación de una artrosis previa», 1-5). Si no la prevé, se usa la fórmula del artículo 100, con un ejemplo resuelto en valoración del daño corporal.

La regla del latigazo cervical: el artículo 135

Para los traumatismos cervicales menores que se diagnostican por el dolor que refiere el lesionado y que no se pueden verificar con pruebas complementarias, el artículo 135 separa dos cosas:

Los días de lesión temporal se indemnizan si se cumplen cuatro criterios de causalidad: de exclusión, cronológico (con “especial relevancia” a que los síntomas aparezcan o se atiendan en las 72 horas siguientes), topográfico y de intensidad.
La secuela “se indemniza sólo si un informe médico concluyente acredita su existencia tras el período de lesión temporal” (art. 135.2).

La ley no define qué es un informe «concluyente». En la práctica, la discusión suele estar en si el informe explica por qué el dolor sigue tras la estabilización lesional, con qué exploraciones y con qué evolución, o si solo afirma que existe. Cómo se discute en la oferta de la aseguradora, en oferta motivada.

¿Quién fija los puntos de secuela?

“La determinación y medición de las secuelas y de las lesiones temporales ha de realizarse mediante informe médico ajustado a las reglas de este sistema” (artículo 37.1). Los pone el médico valorador de la aseguradora del responsable, propio o de un gabinete, cuyo informe pericial definitivo se entrega a la aseguradora y al lesionado (art. 37.2 y 37.3). Si el lesionado no está de acuerdo, puede aportar su propio perito médico, a su costa, o pedir un informe al Instituto de Medicina Legal y Ciencias Forenses, a costa de la aseguradora aunque esta no lo acepte (artículo 7.5 y 7.6). Si se llega a juicio, el juez decide con los informes que se aporten, entre ellos, si lo hay, el del médico forense.

La oferta motivada que no adjunta el informe médico pericial definitivo carece de validez, salvo que se hubiera entregado antes (art. 37.3). Cómo es la cita con el médico de la compañía y qué hacer si no compartes sus puntos, en perito médico de la aseguradora.

De los puntos a los euros

Los puntos totales del perjuicio psicofísico y los del estético se llevan, cada uno por separado, a la tabla 2.A.2, en la columna de la edad del lesionado el día del accidente (artículo 104). La casilla ya es el importe total. Por ejemplo, con las cuantías de 2026 recogidas en el baremo de tráfico, 1 punto a los 30 años son 1.069,47 €; para cualquier otra combinación de puntos y edad, hay que ir a esa página o al PDF de la DGSFP.

Tres umbrales de puntos cambian lo que se puede reclamar además:

6 puntos o menos: se presume que no hay pérdida de calidad de vida, salvo que el perjudicado la acredite; la limitación o pérdida parcial de la actividad laboral cuenta como perjuicio leve con cualquier puntuación (artículo 108.5, redacción de la Ley 5/2025).
60 puntos en una secuela u 80 tras la fórmula de concurrentes: daño moral complementario por perjuicio psicofísico (artículo 105).
31 puntos de perjuicio estético (36 en accidentes anteriores al 26 de julio de 2025): daño moral complementario por perjuicio estético (artículo 106).

¿Y si no es un accidente de tráfico?

El baremo de la tabla 2.A.1 es el del daño corporal “ocasionado por hechos de la circulación” (artículo 32). Fuera de ahí:

Accidente laboral. La Seguridad Social no usa puntos. Las lesiones permanentes que no llegan a incapacidad se pagan a tanto alzado con un baremo propio: una cantidad fija por cada lesión, mutilación o deformidad de la lista (artículo 201 de la Ley General de la Seguridad Social y Orden ISM/450/2023, que actualiza las cuantías para hechos desde el 7 de mayo de 2023). Si además se reclama responsabilidad civil al empresario, el baremo de tráfico puede usarse como referencia, sin ser obligatorio.
Otros casos de responsabilidad civil y Administración: referencia orientativa; detalle en valoración del daño corporal.
Seguro de accidentes: manda el porcentaje de la póliza, no los puntos (baremo de invalidez del seguro de accidentes).

Errores frecuentes con los puntos de secuela

Sumar los puntos de varias secuelas. Hay que aplicar la fórmula del artículo 98 y redondear cada paso.
Puntuar dos veces el mismo dolor con una fila general y otra que ya lo incluye.
Buscar en la tabla la palabra del diagnóstico («protrusión», «lumbalgia», «latigazo»): la tabla describe secuelas, no diagnósticos, y la fila depende de la causa y de lo que quede.
Elevar los puntos por la edad o por la profesión. No cuentan para el punto; la profesión entra por la pérdida de calidad de vida o el lucro cesante.
Usar la tabla de otro período. Para accidentes anteriores al 26 de julio de 2025 rige la redacción de la Ley 35/2015.

¿Cómo lo resuelve PeriGes?

PeriGes es un programa de gestión para gabinetes periciales. No puntúa secuelas, no calcula el baremo ni decide la indemnización: los puntos los fija el médico y los euros, la aseguradora o el abogado. A un gabinete médico le sirve para gestionar el encargo alrededor del informe:

Encargos importados. El Importador de encargos tiene plantillas por compañía y ramo, también salud: los encargos de salud de AXA se leen del PDF y, si un siniestro trae varios, cada uno se importa por separado (importación de encargos, integración con AXA).
Documentación en carpetas dentro del expediente (urgencias, pruebas, informes de evolución); solo el administrador, el perito jefe y quien tenga el permiso Borrar ficheros eliminan, mueven o renombran archivos (documentos del expediente).
Avisos por fecha, unos días antes o después de una fecha del expediente o tras un cambio de estado (avisos).
Cronología del alta, el contacto, los cambios de estado y las gestiones, para saber qué se hizo y cuándo (historial del expediente).

¿Tu gabinete valora lesionados para aseguradoras? En la demo, Víctor importa un encargo, guarda la documentación en sus carpetas, programa un aviso ligado a una fecha del expediente y enseña la cronología. Agendar una demo con Víctor

Preguntas frecuentes

¿Cuántos puntos de secuela da un latigazo cervical?

Si es un traumatismo cervical menor sin lesión objetivable, la fila habitual es la 03005, de 1 a 5 puntos, y solo se indemniza si un informe médico concluyente acredita la secuela tras la lesión temporal (artículo 135.2). Con una lesión objetivada se usan otras filas de columna.

¿Cuántos puntos dan por costillas rotas?

Por la fractura en sí, ninguno si consolida bien. Por neuralgias intercostales esporádicas, de 1 a 3 puntos (03003); persistentes por fracturas costales múltiples, de 4 a 6 (03004).

¿Cuántos puntos dan por una protrusión discal?

La tabla habla de hernia discal correlacionable con el accidente: de 1 a 15 puntos para todo el segmento afectado (03012), si el médico valorador aprecia esa relación. Si la protrusión ya existía y el accidente la agrava, se valora como agravación de un estado previo.

¿Los puntos de un accidente laboral se calculan igual?

No. La Seguridad Social paga las lesiones permanentes no incapacitantes con cantidades fijas de su propio baremo (Orden ISM/450/2023), sin puntos. El baremo de tráfico solo sirve allí como referencia en reclamaciones de responsabilidad civil.

Fuentes

Real Decreto Legislativo 8/2004, de 29 de octubre, texto refundido de la Ley sobre responsabilidad civil y seguro en la circulación de vehículos a motor, artículos 7, 32, 37, 38, 93, 95 a 108 y 135: BOE-A-2004-18911, texto consolidado (última actualización publicada el 18/02/2026).
Ley 5/2025, de 24 de julio, artículo primero (apartados seis, catorce, veintiocho, treinta, treinta y uno y cincuenta y uno), disposición final novena y anexo con la tabla 2.A.1 (BOE n.º 178, de 25 de julio de 2025, págs. 99356 y siguientes; en el texto consolidado, como imágenes del anexo): BOE-A-2025-15424.
Ley 35/2015, de 22 de septiembre, anexo con la tabla 2.A.1 original (BOE n.º 228, de 23 de septiembre de 2015, pág. 84878 para tórax y columna) y redacción original del artículo 98: BOE-A-2015-10197.
Real Decreto Legislativo 8/2015, de 30 de octubre, texto refundido de la Ley General de la Seguridad Social, artículo 201: BOE-A-2015-11724.
Orden ISM/450/2023, de 4 de mayo, por la que se actualizan las cantidades a tanto alzado de las indemnizaciones por lesiones, mutilaciones y deformidades de carácter definitivo y no incapacitantes: BOE-A-2023-10874.
Cuantía de 2026 por punto: tabla 2.A.2 de la DGSFP, tal como la recoge el baremo de tráfico de este sitio.

Normas consultadas el 7 de noviembre de 2026.